期刊简介

  本刊是经国家科委和国家新闻出版总署批准的,面向国内外公开发行的综合性医学期刊。本刊着重报道临床医学科研成果和科技经验,介绍国内外医学新知识,新技术和新进展动态。本刊已加入中华预防医学会,成为中华预防医学会系列杂志。


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  • 杂志名称:中国冶金工业医学杂志
  • 主管单位:中国钢铁工业协会
  • 主办单位:鞍山钢铁(集团)公司
  • 国际刊号:1005-5495
  • 国内刊号:21-1340/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
中国冶金工业医学杂志2004年第03期

别嘌醇致严重药疹1例

邢念凤;钟建安;董庆莲

关键词:别嘌醇, 氧氟沙星, 中毒性表皮坏死松解症, 严重药疹, 抗过敏治疗, 皮质类固醇激素, 诊断, 单独应用, 患者, 实验室检查, 支持治疗, 粘膜糜烂, 体温, 躯干, 皮肤搔痒, 尿路感染, 口服, 抗组胺药, 红肿, 过敏反应
摘要:1病例报告患者男,70岁,因发作性左足疼痛1年加重1周,于2002年4月12日收入院.实验室检查:血尿酸479 μmol/L,既往无过敏史.入院诊断:痛风.于次日按医嘱口服别嘌醇0.1 g,3次/日(系首次应用).5月4日,患者因尿路感染口服氧氟沙星0.2 g,2次/日.5月6日(用别嘌醇第24天),患者全身皮肤搔痒,颜面部、躯干及四肢出现散在粟粒样红色斑丘疹.初步诊断:氧氟沙星药疹.立即停用氧氟沙星并抗过敏治疗,但新的药疹不断出现,于5月8日开始发热,体温在38.1~39.6℃,并在全身多处出现大疱,大片表皮剥脱,创面红润,呈2度烫伤外观,触痛明显.全身只有约2%的头部皮肤完好无损.面部、躯干及双下肢潮红浮肿,口腔粘膜糜烂,眼睑及口唇红肿外翻,闭合困难,遂立即停用别嘌醇,应用足量皮质类固醇激素、抗组胺药及采用抗感染、支持治疗及创面局部治疗,体温开始下降,红肿逐渐消退,坏死表皮层层剥脱,经过27天的治疗和护理,药疹痊愈.再单独应用氧氟沙星时(与药疹前同一批号),未见过敏反应.后诊断:别嘌醇所致严重药疹,系中毒性表皮坏死松解症.