期刊简介

  本刊是经国家科委和国家新闻出版总署批准的,面向国内外公开发行的综合性医学期刊。本刊着重报道临床医学科研成果和科技经验,介绍国内外医学新知识,新技术和新进展动态。本刊已加入中华预防医学会,成为中华预防医学会系列杂志。


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  • 杂志名称:中国冶金工业医学杂志
  • 主管单位:中国钢铁工业协会
  • 主办单位:鞍山钢铁(集团)公司
  • 国际刊号:1005-5495
  • 国内刊号:21-1340/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
中国冶金工业医学杂志2004年第03期

镜面右位心安置VVI型起搏器

许波宁;刘磊;赵家健;霍星;迟永兰

关键词:镜面右位心, 安置, 起搏器置入术, 皮下组织, 导联, 右锁骨下静脉, 异丙肾上腺素, 心脏复苏, 窦性心动过缓, 病态窦房结, 组织形成, 形态, 心脏彩超, 起搏电极, 起搏参数, 囊袋, 解剖部位, 交界, 腹部彩超, 窦性停搏
摘要:1病例报告男患,74岁,心率48次/分,未闻及杂音.心电图:窦性心动过缓,伴窦性停搏,长间歇为4.08秒,间歇性交界性心律.I导联P波、QRS及T波均倒置,aVR与aVL导联波形态与正常相反,右心前导联图形类似左心前导联;心脏彩超:心脏镜像右位,各心腔大小,形态正常,各瓣膜正常,未见其它畸形;腹部彩超:肝位于左侧,脾位于右侧.诊断:镜面右位心,病态窦房结综合征(双结病变).入院后患者曾多次因窦停时间较长,发生阿斯综合征,经静滴654-2、异丙肾上腺素后,心脏复苏成功,急诊行VVI型起搏器置入术.方法:于右锁骨中外1/3交界处下方约2 cm做-3~4 cm切口,分离皮下组织,穿刺右锁骨下静脉,沿着该静脉送入心室起搏电极于右室心尖部(解剖部位),测试起搏参数如下:阀值:0.3 V,阻抗:820 Ω,R波振幅:18 mV,固定电级导管.分离皮下组织形成一囊袋,连接电极与起搏器,将起搏器置入囊袋内,缝合皮下皮肤.