期刊简介

  本刊是经国家科委和国家新闻出版总署批准的,面向国内外公开发行的综合性医学期刊。本刊着重报道临床医学科研成果和科技经验,介绍国内外医学新知识,新技术和新进展动态。本刊已加入中华预防医学会,成为中华预防医学会系列杂志。


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  • 杂志名称:中国冶金工业医学杂志
  • 主管单位:中国钢铁工业协会
  • 主办单位:鞍山钢铁(集团)公司
  • 国际刊号:1005-5495
  • 国内刊号:21-1340/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
中国冶金工业医学杂志2004年第03期

急性心肌梗死序贯性再灌注研究

许波宁;刘磊;赵家箭;霍星;迟永兰

关键词:急性心肌梗死, 溶栓治疗, 尿激酶, 支架
摘要:目的:探讨经尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法:80例AMI患者中,直接冠脉支架植入20例(直接支架组),尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入30例(溶栓支架组),尿激酶静脉溶栓30例(溶栓组).均行急诊冠状动脉造影,以Timi血流分级判断梗死相关冠状动脉(IRA)开通、血栓、慢复流情况;记录住院期间心脏事件;出院前用二维超声心动图测定左心室射血分数(LVEF).结果:直接支架组IRA开通率为100%,溶栓支架组开通率为96.7%,溶栓开通率为46.7%(P<0.01);直接支架组与溶栓支架组术中冠脉内血栓发生率分别为25.0%,20.0%,P>0.05;慢复流发生率分别25.0%,30.0%,P>0.05;临床事件:出血、心力衰竭、心绞痛、再梗死,脑梗死,支架组较溶栓组发病率低,但3组间统计学上无差异(P>0.05),住院天数明显短缩(P<0.01);3组病死率分别为0%,3.3%,6.7%(P<0.05);3组LVEF分别为(65.5±11.5)、(64.0±14.5)、(54.5±13.0)(P<0.05).结论:直接支架植入或尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入较单纯尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死更能充分开通IRA,改善心功能,降低病死率.